Intolérance à l'histamine : traitements

Intolérance à l'histamine traitements : l’intolérance à l’histamine est une condition qui survient lorsque l’organisme ne parvient pas à dégrader efficacement l’histamine présente dans certains aliments. Cette accumulation peut entraîner des symptômes variés, tels que des troubles digestifs, des maux de tête, des rougeurs cutanées, des palpitations et des démangeaisons.

Les personnes souffrant de cette intolérance doivent adopter une approche globale pour gérer leurs symptômes. Les principaux traitements incluent :

• Régime pauvre en histamine,

• Supplémentation en diamine oxydase (DAO),

• Prise d’antihistaminiques dans certains cas, ainsi que la

• Correction des carences nutritionnelles.

Adopter un régime pauvre en histamine

Le traitement de base repose sur un régime alimentaire spécifique visant à limiter l’apport en histamine. Ce régime consiste à éviter les aliments qui contiennent de grandes quantités d’histamine ou qui favorisent sa libération dans l’organisme.

Parmi les aliments riches en histamine, on retrouve :

• Les fromages affinés (parmesan, roquefort, camembert)

• La charcuterie (saucisson, jambon sec, bacon)

• Le poisson en conserve, fumé ou fermenté (thon, maquereau, sardines)

• L’alcool, notamment le vin rouge et la bière

• Les aliments fermentés (choucroute, yaourts, kéfir, miso)

• Certains fruits comme les avocats, les fraises, les agrumes et les bananes

• Le chocolat et le cacao

• Les noix et oléagineux (noix de cajou, cacahuètes, noisettes)

Liste aliments sans histamine détaillée ici + PDF

Ce régime doit être suivi pendant une période de 4 à 6 semaines environ, le temps que les symptômes diminuent. Une fois les symptômes stabilisés, une réintroduction progressive des aliments peut être envisagée afin d’identifier ceux qui posent problème.

L’objectif n’est pas d’éliminer définitivement ces aliments, mais plutôt de comprendre la tolérance individuelle et d’adapter son alimentation en conséquence. Certaines personnes peuvent tolérer une petite quantité d’un aliment riche en histamine, tandis que d’autres réagissent fortement à la moindre ingestion.

Supplémentation en diamine oxydase (DAO)

La diamine oxydase (DAO) est l’enzyme principale chargée de dégrader l’histamine dans l’intestin. Une carence en DAO peut entraîner une accumulation excessive d’histamine et aggraver les symptômes.

Des compléments alimentaires contenant de la DAO sont disponibles et peuvent être pris avant les repas pour aider à la dégradation de l’histamine alimentaire. Plusieurs études ont montré que ces suppléments peuvent améliorer les symptômes digestifs, cutanés et respiratoires chez les patients souffrant d’intolérance à l’histamine.

Par exemple, une étude menée sur 39 patients a révélé que la prise de DAO sous forme de capsules (10 000 unités enzymatiques par prise) réduisait significativement les symptômes liés à l’intolérance à l’histamine. Une autre étude, menée sur 28 patients pendant 8 semaines, a démontré une amélioration notable des symptômes digestifs, cardiovasculaires et cutanés grâce à la supplémentation en DAO.

Toutefois, ces suppléments ne fonctionnent pas chez tous les patients, et leur efficacité dépend de la cause sous-jacente du déficit en DAO. Ils doivent être utilisés en complément d’un régime pauvre en histamine et non comme une solution unique.

Intolérance à l'histamine traitements : prise d’antihistaminiques

Dans certains cas, lorsque les symptômes sont particulièrement sévères et difficiles à gérer uniquement par le régime et la supplémentation en DAO, des antihistaminiques peuvent être prescrits.

Il existe deux types d’antihistaminiques :

• Les antihistaminiques H1 (cétirizine, loratadine) qui bloquent les effets de l’histamine sur la peau et les muqueuses, réduisant ainsi les symptômes comme les démangeaisons et les rougeurs.

• Les antihistaminiques H2 (ranitidine, famotidine) qui agissent principalement sur l’estomac pour réduire la production d’acide gastrique, pouvant être utile en cas de reflux ou de douleurs digestives liées à l’histamine.

Cependant, ces médicaments ne doivent être utilisés que sur une courte durée et sous surveillance médicale. Certaines études ont montré que certains antihistaminiques, notamment la cimétidine et la prométhazine, pourraient inhiber l’activité de la DAO, aggravant potentiellement l’intolérance à l’histamine à long terme.

Intolérance à l'histamine traitement : les carences nutritionnelles

Plusieurs nutriments jouent un rôle essentiel dans la régulation de l’histamine et l’activité de la DAO. Un déficit en certaines vitamines et minéraux peut aggraver l’intolérance à l’histamine.

• Vitamine C : connue pour ses propriétés antihistaminiques naturelles, elle aide à dégrader l’histamine et à réduire les réactions inflammatoires. On la trouve dans les poivrons, les kiwis et certaines baies bien tolérées. (Ces aliments sont également pauvres en FODMAP ce qui en fait une source idéale si vous souffrez du syndrome de l'intestin irritable ou SIBO)

• Vitamine B6 : essentielle pour la production de DAO. Une carence peut donc réduire la capacité à métaboliser l’histamine. Les sources alimentaires incluent le saumon, la dinde et les graines de tournesol.

• Zinc et cuivre : ces minéraux sont des cofacteurs essentiels pour la DAO. Une carence en zinc est fréquemment associée à des troubles digestifs et immunitaires. On les trouve dans les fruits de mer, les légumineuses et les graines de courge.

Une supplémentation en cas de carence avérée peut aider à améliorer la tolérance à l’histamine et à réduire les symptômes.

Liste aliments sans histamine

Pour suivre un régime pauvre en histamine, voici quelques aliments à privilégier :

1. Riz basmati

2. Pommes fraîches

3. Poire

4. Viande fraîche (bœuf, volaille)

5. Poisson ultra-frais (consommé immédiatement après achat)

6. Œufs bio

7. Carottes

8. Courgettes

9. Eau de source

10. Huile d’olive vierge extra

Aliments riches en histamine

Certains aliments sont particulièrement riches en histamine et doivent être évités en cas d’intolérance :

1. Fromages affinés (parmesan, brie, roquefort)

2. Charcuterie (jambon sec, saucisson)

3. Vin rouge et bière

4. Vinaigre de cidre, vinaigre balsamique

5. Choucroute et autres aliments fermentés

6. Poissons en conserve, fumés ou séchés

7. Avocat

8. Chocolat noir et cacao

9. Tomates

10. Bananes mûres
    

Télécharger la liste complète des aliments sans histamine et ceux riches en histamine

Conclusion

Intolérance à l'histamine traitements : l’intolérance à l’histamine peut être invalidante, mais elle peut être mieux contrôlée grâce à une approche combinée :

• Un régime pauvre en histamine pour limiter les réactions

• La supplémentation en DAO pour améliorer la dégradation de l’histamine alimentaire

• Une correction des éventuelles carences nutritionnelles

• L’utilisation ponctuelle d’antihistaminiques en cas de symptômes sévères

Chaque personne réagit différemment aux aliments et aux traitements. Il est donc essentiel d’adapter ces stratégies en fonction des besoins individuels et, si nécessaire, d’être suivi par un professionnel de santé spécialisé dans les troubles de l’histamine.