Test respiratoire SIBO : par où commencer

Ballonnements intestinaux, ventre gonflé, gaz intestinaux, maux de ventre, ventre gonflé en permanence, diarrhée ou constipation, si vous pensez que c’est le colon irritable (intestin irritable) mais que vous ne trouvez aucune solution naturelle pour aller mieux, alors c’est peut-être le SIBO ou IMO. Le test respiratoire SIBO est le meilleur moyen de savoir !

En quelques mots :

• SIBO est un acronyme qui signifie : Small Intestinal Bacterial Overgrowth, c'est-à-dire excès de bactéries dans l’intestin grêle (juste l’intestin grêle ici, pas le côlon) !

• IMO est un acronyme qui signifie : Intestinal Methanogen Overgrowth, c'est-à-dire excès de méthanogène dans l’intestin (tout le tube digestif, comprenant le grêle et le côlon)

Voyons les symptômes du SIBO et de l’IMO pour être sûr que ça colle avec vos symptômes avant de passer à la partie du test respiratoire.

Les symptômes du SIBO

• Diarrhées ou selles molles

• Ballonnements

• Ventre gonflé

• Gaz intestinaux

• Intolérances alimentaires (tous les aliments font gonfler, surtout les FODMAP)

• Douleurs abdominales gauches ou droites (parfois maux dans le bas du ventre)

• Fatigue

• Malabsorption

• Perte de poids (pas toujours)

Les symptômes de l’IMO

• Constipation (parfois sévère)

• Transit lent

• Ballonnements

• Ventre gonflé

• Gaz intestinaux

• Gaz coincés

• Prise de poids ou difficultés à perdre du poids (rarement perte de poids mais c’est possible)

• Nausées (pas dans tous les cas)

• Lourdeur estomac et rots

Si vous savez déjà ce que c’est mais que vous souhaitez savoir comment faire une est respiratoire au glucose ou au lactulose pour le SIBO ou l’IMO avec ou sans ordonnance, vous êtes au bon endroit!

SIBO types : les 3 types de SIBO

Gardez en tête qu’il y a 3 types de SIBO mais que le test respiratoire ne pourra détecter que 2 types :

• Le SIBO hydrogène (H2)

• L’IMO méthane (CH4

Nous n’avons pas encore en France le moyen de détecter le SIBO de type sulfure d’hydrogène (H2S).

Principe du test respiratoire SIBO

Vous vous demandez sûrement : comment peut-on savoir que j’ai des bactéries dans mes intestins en faisant un test respiratoire ? Les gaz (hydrogène, méthane) que les bactéries produisent dans vos intestins et qui provoquent ce ventre gonflé et ces ballonnements peuvent être réabsorbé en petite partie dans votre intestin, passer dans votre sang, puis être expulsé dans le souffle !

Première étape du test respiratoire : le sucre

Que vous fassiez votre test à l’hôpital avec ordonnance ou chez vous à domicile sans ordonnance (nous verrons les différences plus bas) vous aurez ce genre de petit kit.

• Du sucre (glucose ou lactulose) à boire,

• Un sachet (sac en plastic bleu) avec en embout en plastique pour souffler

• Des tubes en verre.

Test respiratoire au glucose ou lactulose

Pour faire réagir vos bactéries, on vous fait prendre du sucre :

• Le test respiratoire au glucose est idéal dans les cas de diarrhée, car il ne va pas augmenter votre risque d’aller aux toilettes. En revanche, il est très vite réabsorbé, il ne pourra pas regarder le microbiote du côlon (ce n’est pas grave dans le SIBO puisque l’on cherche une prolifération dans l’intestin grêle pas dans le côlon).

La quantité de glucose à ingérer est de 50g à 75g selon les protocoles.

• Le test respiratoire au lactulose est idéal dans les cas de constipation car il va pouvoir faire réagir tous les méthanogènes (même ceux du côlon) comme c’est un sucre non réabsorbé, il réussira à atteindre le côlon.

Attention ici, nous ne parlons pas du LACTOSE, mais du lactUlose qui est un autre type de sucre que le lactose.

La quantité de lactulose à ingérer est de 10g.

Le but de ce sucre (glucose ou lactulose) que l’on appelle aussi « substrat » est de faire fermenter vos bactéries, afin qu’elles produisent le fameux gaz (hydrogène ou méthane) dans vos intestins, qu’une partie soit réabsorbée dans votre sang et expulsé dans votre souffle.

Deuxième étape du test respiratoire : la collecte et l’analyse

Toutes les 20 minutes, vous soufflez dans un petit sac afin de remplir les

La collecte des gaz

Pour collecter l’air que expulsé par vos poumons, vous devez souffler dans un petit sac en plastique sur lequel se clipse un petit tube en verre (ça parait technique, mais c’est très simple).

Vous soufflez dans chaque tube (il y en a 10 en général), à une intervalle de 15 à 30 minutes (cela dépend des recommandations faites par le laboratoire / l’hôpital qui vous fait passer le test).

L’analyse des gaz

Une fois que votre air contenant les gaz a été collecté dans les différents tubes, il ne reste plus que l’analyse qui se fait par le médecin, ou le technicien de laboratoire seulement. L’analyse de ces gaz ne peut se faire qu’avec une seule machine : nommée QUINTRON. Il suffit d’insérer les tubes en verre dans lesquels se trouvent votre air. La machine détectera le taux d’hydrogène (H2), de méthane (CH4) et de CO2.

Déroulement du test respiratoire en vidéo

Vidéo du déroulement du test respiratoire en vidéo provenant de la chaîne YouTube BACTANALYSE

Gardez en tête que cette méthode de collecte de gaz peut être différente selon les tests, mais le principe est plus ou moins le même pour tous.

Durée du test respiratoire SIBO

Le test respiratoire SIBO dure environ 3 heures, car vous avez normalement 10 tubes dans lesquels vous devez souffler à l’aide du sachet en plastique. Toutes les 20 minutes (en moyenne), lorsque vous soufflez, la machine analyse un endroit spécifique dans votre tube digestif. Ainsi, dans les 2 premières heures (120 minutes) du test, c’est l’intestin grêle qui est analysé et la dernière heure, c’est le côlon.

Test respiratoire SIBO IMO : comprendre les résultats

• Pour le diagnostic du SIBO, on estime qu’on est positif au SIBO lorsque les niveaux d’hydrogène (H2) sont supérieurs à 20 ppm avant les 120 premières minutes (idéalement avant les 90).

• Pour le diagnostic de l’IMO, on estime qu’on est positif, lorsque les niveaux de méthane (CH4) sont supérieurs à 10 ppm dans toute la durée du test c'est-à-dire les 180 minutes.

Souvent lorsque l’on fait un test respiratoire au glucose ou lactulose, on s’attarde sur le SIBO uniquement (colonne de l’hydrogène), si bien que certains professionnels de santé peuvent passer à côté de l’IMO (colonne de méthane).

Il est important d’être attentif à la colonne du méthane si vous souffrez de constipation.

Présentation des résultats du test respiratoire SIBO-IMO

Vous avez 2 informations lorsque vous recevez les résultats de votre test SIBO-IMO :

• En courbe dans lequel pour chaque tube vous avez une information en forme de graphique

• En tableau dans lequel pour chaque tube, selon l’heure, vous avez la quantité de gaz (hydrogène ou méthane).

Test SIBO prix, remboursement, ordonnance

Vous avez 2 possibilités lorsque vous souhaitez faire un test respiratoire SIBO IMO :

• Vous avez une ordonnance médicale : une ordonnance du médecin généraliste fonctionne

• Vous n’avez pas d’ordonnance médicale : parce que votre médecin ne souhaite pas ou autres raisons.

Test SIBO avec ordonnance

Il suffit de demander à votre médecin généraliste un test SIBO ou un test respiratoire au glucose. Une fois que vous avez votre ordonnance, vous avez encore 2 possibilités :

• Vous avez un hôpital proche de chez vous qui pourra vous faire passer le test respiratoire SIBO au glucose

• Les avantages : vous n’avez pas besoin de faire le test seul(e), c’est remboursé (excepté la mesure du méthane : 40 euros)

• Les inconvénients : l’attente est très (très) longue, les hôpitaux ne fournissent pas toujours le PDF et ne renseignent pas toujours sur la colonne méthane (CH4 - IMO).

Test SIBO avec iBiote !

Si vous avez une ordonnance mais que vous souhaitez le faire à domicile tout en étant remboursé alors utilisez ibiote : visiter le site iBiote

Les avantages : c’est remboursé (excepté la mesure du méthane : 40 euros), vous obtenez un PDF avec les résultats qui fournissent la mesure de l’hydrogène (SIBO) et la mesure du méthane (IMO).

Test SIBO sans ordonnance

Si vous n’avez pas à obtenir une ordonnance médicale, vous pouvez passer par des laboratoires privés voici les principaux :

Bactanalyse, situé à Paris

• Lien du site internet : https://www.bactanalyse.com

• Langue parlée : Français

• Prix : 154 euros

• Réception des résultats : PDF par mail

SIBOLAB, situé en Allemagne

• Lien du site internet : https://fr.sibolab.de

• Langue parlée : Français (sur le site internet), Anglais, Allemand

• Prix : 98 euros

• Réception des résultats : PDF par mail

SynLAB, situé en France

• Lien du site internet : https://labo-barla.eu/produit/kit-sibo/

• Langue parlée : Français (sur le site internet)

• Prix : 150 euros

• Réception des résultats : PDF par mail

SIBO maladie : que faire lorsque j’ai mes résultats ?

Une fois que vous avez vos résultats, vous pouvez commencer à chercher un professionnel qui pourra vous aider à éradiquer votre SIBO - IMO.

Pour le traitement du SIBO et de l’IMO il y a 2 possibilités :

• Les médicaments : avec les antibiotiques classiques, prokinétiques.

• La naturopathie : avec la phytothérapie, certains probiotiques, supports de digestion.

Si vous avez besoin de vous faire accompagner, n’hésitez pas à prendre RDV pour une consultation.

Diagnostiquer le SIBO : résumé des étapes du test respiratoire SIBO IMO à suivre